醫(yī)藥方面：

　　一、加強藥物招標(biāo)采購配送工作；1、健全完善藥物招采政策。進一步完善藥品招采辦法和流程，努力縮短招采周期，提高招采效率，及早安排今年基本藥物招采工作，抓緊開展第二輪非基本藥物招采工作。在深入調(diào)研論證的基礎(chǔ)上，適時進行醫(yī)用高質(zhì)耗材集中招采工作。2、進一步提高藥物配送率。完善藥物配送辦法，改革配送機制，強化遴選配送企業(yè)，在招標(biāo)選擇配送企業(yè)方面既要做到強強聯(lián)合，又要做到大中小互補，挖掘潛力，發(fā)揮優(yōu)勢，形成健全完善的配送體系。切實加強基層，特別是邊遠農(nóng)牧區(qū)的配送力度，千方百計提高藥物配送率，確保今年藥物配送率達到97%。同時，盡快完成第二次基本藥物配送企業(yè)的招標(biāo)工作，確保新中標(biāo)藥物于3月1日開始配送；二、推進非政府辦醫(yī)療機構(gòu)實施國家基本藥物制度。在西寧、海東、格爾木、德令哈市和全省所有州、縣政府所在地的非政府辦醫(yī)療機構(gòu)，全面實施國家基本藥物制度。實施基本藥物制度的零差率缺口由各級政府予以經(jīng)費補償；三、支持和發(fā)展民族醫(yī)藥事業(yè)。高度重視發(fā)展中藏(蒙)醫(yī)等民族醫(yī)藥，支持民族醫(yī)院重點特色科室建設(shè)。遵循中藏(蒙)藥簡便驗廉、群眾喜歡的特點，從青海實際出發(fā)，基本藥物遴選增補時對中藏(蒙)藥給予適當(dāng)傾斜。

　　醫(yī)療方面：

　　一、全面深化縣級公立醫(yī)院綜合改革。1、進一步落實取消所有縣級公立醫(yī)院以藥補醫(yī)機制，全部實行藥物零差率銷售，實行藥物零差率銷售后的資金缺口全部納入各級財政預(yù)算。2、進一步深化人事制度改革。各地要嚴格實施全員聘用、競爭上崗，以崗定薪、崗變薪變的人事制度改革，嚴防改革走過場、流于形式。3、健全完善科學(xué)的績效獎勵機制，優(yōu)績優(yōu)酬、多勞多得、獎優(yōu)罰劣。去年我們在研究論證的基礎(chǔ)上，適度調(diào)整了縣級醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)價格，做到了大穩(wěn)定、小調(diào)整，調(diào)增的部分用于推動醫(yī)院發(fā)展和績效獎勵；二、鞏固完善基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)綜合改革成果�；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)綜合改革全面實施以來，總體進展順利，任務(wù)順利完成，人民群眾普遍得到實惠，基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)“堅持公益性、調(diào)動積極性、保障可持續(xù)”的體制機制初步建立。今年，要進一步夯實基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)綜合改革運行機制，扎扎實實將各項鞏固完善政策貫徹落實到位，推進改革完善定型；三、切實加強醫(yī)療衛(wèi)生人才隊伍建設(shè)。人才缺乏是我省醫(yī)改當(dāng)中最大的短板，衛(wèi)生人才隊伍整體水平不高、結(jié)構(gòu)不合理的矛盾依然突出，省級缺領(lǐng)軍人才，州縣級缺骨干人才，基層缺全科醫(yī)生；四、持續(xù)推進“先住院后結(jié)算”服務(wù)模式。我省從2012年9月起，在省、州(地、市)、縣、鄉(xiāng)四級公立醫(yī)療機構(gòu)全面啟動實施“先住院后結(jié)算”醫(yī)療服務(wù)模式，實施至今，享受這一服務(wù)模式的患者累計達到50多萬人，徹底改變了過去“先交押金后住院”、“不交錢難住院”的狀況，充分體現(xiàn)了以人為本、病人至上的醫(yī)療服務(wù)理念，受到廣大群眾及社會各界的交手稱贊和普遍好評。但還存在市(州)縣和省級結(jié)算不暢、醫(yī)保部門與醫(yī)療部門銜接不緊、醫(yī)保周轉(zhuǎn)金支付和結(jié)算不及時、個別患者個人承擔(dān)部分費用繳納不及時等問題。今后，要進一步優(yōu)化制度，加強部門銜接，使這一模式更加鞏固完善；五、深入推進社會辦醫(yī)。我省社會辦醫(yī)推進不理想，目前仍只占總量的1308%，難點在于醫(yī)務(wù)人員編制身份限制、多點執(zhí)業(yè)政策未明晰、職稱評定困難，以及資本、土地等因素的制約。今年，要按照《國務(wù)院印發(fā)關(guān)于促進健康服務(wù)業(yè)發(fā)展的若干意見》和十八屆三中全會決定的要求，進一步解放思想，放寬政策，兌現(xiàn)承諾，千方百計利用社會資本、民營資本參與健康服務(wù)業(yè)，興辦多樣化的醫(yī)療機構(gòu)，推動社會辦醫(yī)在青海蓬勃發(fā)展，滿足群眾日益增長的多樣化醫(yī)療需求；六、積極推行醫(yī)療聯(lián)合體。省衛(wèi)生計生委要盡快擬定在西寧、海東和海西組建醫(yī)療聯(lián)合體辦法，加快組建醫(yī)療聯(lián)合體，并組織開展省人民醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院新型醫(yī)聯(lián)體試點，探索開展預(yù)約診療、檢驗檢查結(jié)果互認、臨床路徑管理、電子病歷、醫(yī)師多地點執(zhí)業(yè)等服務(wù)手段創(chuàng)新，切實提高醫(yī)療資源的總體配置效率和利用效率，有效控制醫(yī)療費用，為人民群眾提供安全、有效、方便、價廉、連續(xù)的基本醫(yī)療服務(wù)；七、切實維護醫(yī)療機構(gòu)秩序。各級衛(wèi)生計生部門要聯(lián)合公安、司法部門，依法嚴厲打擊侵害醫(yī)務(wù)人員人身安全和擾亂醫(yī)療機構(gòu)秩序的違法犯罪行為，維護醫(yī)療機構(gòu)正常的醫(yī)療秩序，切實保護醫(yī)務(wù)人員的正當(dāng)權(quán)益和人身安全；八、全力實施好衛(wèi)生基建項目。省發(fā)改委已會同省衛(wèi)生計生委安排下達了今年衛(wèi)生各類基建項目，各地區(qū)要逐條逐項研究具體工作計劃，早安排、早實施、早開工，明確完成時限、責(zé)任單位和責(zé)任人，嚴格按照基本建設(shè)程序要求，加快項目的組織實施工作，確保如期保質(zhì)保量完成年度所有項目建設(shè)任務(wù)。

大會一角(陳文淵 攝影)

　　馬順清強調(diào)，醫(yī)改工作惠及民生，眾所期待，責(zé)任重大，使命光榮。面對艱巨的改革任務(wù)，各級政府及相關(guān)部門要協(xié)調(diào)配合，合力推進，衛(wèi)生計生部門首當(dāng)其沖、責(zé)無旁貸，全省上下必須以更大的決心、更大的勇氣、更多的投入和精力，推動醫(yī)改工作持續(xù)進行，讓醫(yī)改更好地惠及全省各族人民。

　　衛(wèi)生計生委主任張進京作工作報告。他表示，這次全省衛(wèi)生計生工作會議，是在全系統(tǒng)深入貫徹落實黨的十八大、十八屆三中全會、省委十二屆五次全會和全國衛(wèi)生計生工作會議精神，全面深化改革，推進“三區(qū)”建設(shè)，實現(xiàn)“兩新”目標(biāo)的新形勢下召開的一次重要會議，也是省衛(wèi)生計生委組建后召開的第一次工作會議。會議的主題是：全面深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，著力推動衛(wèi)生計生服務(wù)提質(zhì)升級，奮力加快衛(wèi)生計生事業(yè)創(chuàng)新發(fā)展，努力圓青海各族群眾的“健康夢”！

　　張進京指出，2014年是全面深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的攻堅之年，也是實施醫(yī)改工作和衛(wèi)生計生事業(yè)發(fā)展“十二五”規(guī)劃的關(guān)鍵一年，衛(wèi)生計生事業(yè)改革發(fā)展的任務(wù)艱巨、責(zé)任重大、使命光榮。全省衛(wèi)生計生工作的指導(dǎo)思想是：認真貫徹落實黨的十八屆三中全會、省委十二屆五次全會和全國衛(wèi)生計生工作會議精神，攻堅破難推醫(yī)改，銳意創(chuàng)新促發(fā)展，全力以赴惠民生，力求改革有新突破、發(fā)展有新思路、工作有新進展、事業(yè)有新成效，為推進“三區(qū)建設(shè)”、實現(xiàn)“兩新”目標(biāo)做出新貢獻。

　　大會結(jié)合我省衛(wèi)生計生工作實際，研定了今年的12個大項22個方面的工作要點。張進京表示，從今年起將著力加強以“醫(yī)”字打頭的九項重點建設(shè)(簡稱“九醫(yī)”建設(shè))，努力打造青海衛(wèi)生計生事業(yè)發(fā)展升級版。