青海新聞網(wǎng)·大美青?蛻舳擞 8月21日下午,在海西蒙古族藏族自治州格爾木市人民醫(yī)院,值了一上午班的浙江援青醫(yī)生沈華南正埋頭在辦公室電腦前搜集資料、制作課件,為周四晚的授課做準(zhǔn)備,這是他援青工作幾個月來,為更好與當(dāng)?shù)蒯t(yī)生分享診療經(jīng)驗和醫(yī)學(xué)理念而養(yǎng)成的習(xí)慣。
“你看,這是兒科護理學(xué)專業(yè)知識和一些新生兒疑難病例,每周四晚上我都會和科室的同事們一起交流學(xué)習(xí)。”沈華南說,來到格爾木了解到自己所在的新生兒科服務(wù)能力比較薄弱,他便積極征求大家的意見和需求,利用休息時間為科室醫(yī)務(wù)人員開展新生兒專科知識培訓(xùn)。
作為浙江省溫州市人民醫(yī)院援青醫(yī)療隊的一員,33歲的沈華南在新生兒科已經(jīng)工作了10個年頭,有著豐富的專業(yè)知識和臨床經(jīng)驗。今年5月初,沈華南告別了懷孕近5個月的妻子,奔赴格爾木,開啟了他的援青之旅,他希望能借助這次援青工作機會,將自己的專業(yè)知識和臨床技能分享給當(dāng)?shù)蒯t(yī)生,為當(dāng)?shù)匦律鷥航】凳聵I(yè)作出自己的貢獻。
初到格爾木市人民醫(yī)院,沈華南想得最多的就是盡快熟悉新環(huán)境,為當(dāng)?shù)厝罕娞峁﹥?yōu)質(zhì)、高效、便捷的醫(yī)療服務(wù)。上崗第一天,他便全身心投入工作中。
“工作第一周,我接待了一個從外院轉(zhuǎn)過來的小孩子,當(dāng)時臉色發(fā)青、呼吸費力,結(jié)合外院胸部CT檢查,判斷其為氣胸,立即上呼吸機進行搶救,最終小孩子轉(zhuǎn)危為安,順利出院。”沈華南說,這次醫(yī)療服務(wù)為自己的援青工作開了個好頭,讓他迅速融入了新團隊。
沈華南所在科室每周都要為數(shù)十名患者提供針對性的醫(yī)療服務(wù),這期間產(chǎn)生了很多成功且值得學(xué)習(xí)的救治案例,最讓同事們津津樂道的,是新生兒窒息,急需亞低溫治療,沈華南用尿不濕制作“冰帽”,讓患兒“冬眠”脫險的故事。
那是5月14日的傍晚,正在例行查房的沈華南接到手術(shù)室電話:“胎心未聞及,急需搶救!”新生兒窒息!沈華南和另外一名值班醫(yī)生火速到達手術(shù)室,他們一邊快速準(zhǔn)備好復(fù)蘇設(shè)備,一邊以最快速度了解產(chǎn)婦情況。這是一名41歲的高齡產(chǎn)婦,胎兒出現(xiàn)宮內(nèi)窘迫,新生兒被剖出后情況不容樂觀——臍帶繞頸一周,而且被擰成了麻花樣。
“臍帶如同擰被子一樣,被扭轉(zhuǎn)了25圈,無法給孩子供給足夠的營養(yǎng)和氧氣。”沈華南說,孩子出生時全身皮膚青紫、肌張力低下、自主呼吸弱,存在窒息,病情危重。
當(dāng)晚,在搶救復(fù)蘇、氣管插管、正壓通氣等一系列對癥治療后,新生兒的生命體征逐漸平穩(wěn),但沈華南和同事們不敢有絲毫松懈,因為窒息導(dǎo)致的新生兒缺氧缺血性腦病,是新生兒急性死亡和慢性神經(jīng)系統(tǒng)損傷的主要原因之一,同時也是造成神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥的最主要原因。這時,沈華南想到了目前治療新生兒缺氧缺血性腦病最有效的方法——亞低溫治療,可利用亞低溫治療儀令患兒進入“冬眠”,以降低腦代謝率及腦耗氧量,使腦細(xì)胞結(jié)構(gòu)破壞盡量減輕,同時可降低患兒不良神經(jīng)發(fā)育結(jié)局和腦癱的發(fā)生率。
然而,當(dāng)時格爾木市人民醫(yī)院并沒有亞低溫治療儀,沈華南想到了之前在溫州一些偏遠地區(qū),自己曾用尿不濕做冰帽進行亞低溫治療的經(jīng)驗。于是,他利用尿不濕制作了簡易冰帽,戴在新生兒頭上,讓孩子進入“冬眠”狀態(tài)。幾天后,在沈華南等醫(yī)護人員的悉心照料下,新生兒結(jié)束亞低溫治療,暫未發(fā)現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)方面問題,于當(dāng)月順利出院。
經(jīng)過這次醫(yī)療救治后,同事們對沈華南更加熟悉和信賴,大家工作上遇到問題總想著向他請教,沈華南逐漸成為了新生兒科室的主心骨。
“看到同事們?nèi)绱诵枰,感覺自己還挺重要的。”沈華南笑著說。
援青期間,除了做好本職工作,還能為當(dāng)?shù)亓粝滦┦裁矗?ldquo;培養(yǎng)一支帶不走的醫(yī)療隊伍。”這是他給出的明確答案。
6月份開始,沈華南根據(jù)格爾木市人民醫(yī)院新生兒科的特點和條件,開展臨床技能培訓(xùn)、疑難病例討論、專業(yè)知識授課等活動。期間,除了盡可能分享自己掌握的知識和技能外,他還邀請溫州市人民醫(yī)院富有經(jīng)驗的同事進行線上授課。在他看來,發(fā)揮好原單位的后援力量,持續(xù)開展好專業(yè)知識技能培訓(xùn),對提高格爾木市人民醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員新生兒疾病診斷和治療水平非常有幫助。
“我的援青工作時間只有半年,我會利用這寶貴的時間,傳遞好醫(yī)學(xué)知識,為格爾木地區(qū)新生兒的健康竭盡所能貢獻力量。”沈華南表示,援青期間,他會通過業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、臨床教學(xué)、查房帶教等方式,把好的診療經(jīng)驗和較先進的醫(yī)學(xué)理念傳授給當(dāng)?shù)蒯t(yī)生,真正做到專業(yè)幫扶。回到溫州后,還會繼續(xù)為格爾木市人民醫(yī)院的同事提供幫助。